Numéro 2 : Retour sur la première édition du CNNC - Décembre 2013

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    09 Statistiques appliquées en neuropsychologie - Le cas unique au quotidien

    Titre : Statistiques appliquées en neuropsychologie : le cas unique au quotidien !
    Auteurs : Pierre-Yves Jonin
    Résumé :
    Nombre d’entre nous utilisons des étalonnages ou groupes contrôles quotidiennement, transformons des scores, utilisons des indicateurs de tendance centrale et de dispersion (moyenne, écart-type), ou encore appliquons des seuils de significativité statistique (le célèbre « moins deux écarts-types »). Pourtant, nous connaissons souvent assez mal les postulats qu’implique cette pratique, et par conséquent maitrisons rarement les erreurs engendrées dans l’interprétation d’un score. Les tests et procédures d’évaluation étant centraux dans nos bilans, cet état de fait semble paradoxal, compte tenu de son impact sur nos interprétations cliniques. Or, différents outils existent aujourd’hui pour considérer chaque patient comme un authentique « cas unique », et mettre en œuvre une démarche statistique rigoureusement adaptée à l’individu. Ces outils sont pourtant méconnus, sous‐utilisés, au profit du traditionnel « score Z », qui est en réalité le plus souvent inapproprié. Au cours de cet exposé, les limites des mesures statistiques descriptives les plus utilisées en neuropsychologie clinique seront détaillées, et les moyens pratiques d’y remédier seront décrits. Les méthodes proposées seront transmises explicitement et illustrées de vignettes cliniques.
    Mots clés : Statistiques ; Psychométrie ; Score Z ; Cas unique
    Référence : Jonin, P.-Y. (2013). Statistiques appliquées en neuropsychologie : le cas unique au quotidien ! Les Cahiers de Neuropsychologie Clinique, 2, 44-51.
    Catégorie : Hors série CNNC

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    10 Initiation à la pratique expertale en neuropsychologie

    Titre : Initiation à la pratique expertale en neuropsychologie
    Auteurs : Anne-Marie Cauletin-Gillier
    D'après la présentation de Marie-Christine Gély-Nargeot.
    Résumé :
    Cet atelier vise à présenter les connaissances de base et les grands principes directeurs des règles de procédure applicables aux mesures d’instruction confiées à un psychologue par la justice. Il vise également à échanger sur les différents aspects (théorique, méthodologie, éthique) de l’expertise neuropsychologique à travers la présentation de cas. Dans un premier temps, qui se voudra très pratique, seront ainsi exposés les grands principes directeurs qui régissent la pratique expertale judiciaire avec le statut légal de l’expertise neuropsychologique, la procédure pour devenir neuropsychologue expert judiciaire, les différentes missions confiées, la procédure légale et le déroulement d’une expertise neuropsychologique. Puis dans un second temps seront présentées différentes études de cas qui permettront d’échanger sur la pratique de l’expertise neuropsychologique du dommage cérébral. Lors de l’expertise psychologique du dommage cérébral, les conclusions des magistrats portent essentiellement sur le « chiffrage » des séquelles à retenir. Pour ce faire, le psychologue expert a pour rôle préliminaire de « dé-chiffrer » le comportement. Toutefois, ce travail n’est que rarement simple, puisque le traumatisme subi peut précipiter une décompensation psychique, et les lésions cérébrales peuvent entraîner des troubles du comportement et de la personnalité. Nous illustrerons notre propos par différentes présentations de cas, où en l’absence de cette approche holistique des états mentaux et du comportement, les tableaux cliniques furent interprétés de façon erronée et attribués à tort, induisant alors de lourdes conséquences en matière d’imputabilité et donc de réparation du dommage subi. Enfin, l’encadrement de l’activité du psychologue expert par la législation et l’éthique judiciaire d’une part, par le code de déontologie des psychologues d’autre part, ne supprime pas les questions éthiques qui surgissent au cours de la pratique expertale. Nous les abordons à travers deux exemples.
    Mots clés : Expertise ; Éthique ; Approche holistique ; Diagnostic différentiel ; Justice
    Référence : Cauletin-Gillier, A.-M. (2013). Initiation à la pratique expertale en neuropsychologie. Les Cahiers de Neuropsychologie Clinique, 2, 52-57.
    Catégorie : Hors série CNNC

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    04 L'évaluation dans l'autisme

    Titre : L’évaluation dans l’autisme
    Auteurs : Anne-Marie Cauletin-Gillier
    D'après les présentations de Patrice Gillet et Martine Bretiere.
    Résumé :
    Ce symposium se propose d’aborder la difficulté de l’évaluation chez les enfants porteurs d’un Trouble du Spectre Autistique. Après avoir fait un bref rappel de l’historique des recherches dans ce domaine, Patrice Gillet nous propose un modèle neuropsychologique de l’autisme basé sur le modèle lésionnel et illustre ses propos avec l’exemple des particularités de l’attention visuospatiale. Il conclut que les remédiations fonctionnelles fondées sur les observations des déficits lésionnels peuvent s’adapter à la population avec autisme. Martine Bretière, à travers une étude de cas, nous montre l’intérêt d’une nouvelle batterie, la FEE (Fonctions Exécutives Enfant), dans le dépistage et la prise en charge des dysfonctionnements exécutifs dans les troubles du spectre autistique, en comparant notamment les résultats aux plaintes extériorisées à la BRIEF (Inventaire d’Évaluation Comportementale des Fonctions Exécutives).
    Mots clés : Évaluation ; Trouble du Spectre Autistique (TSA) ; Modèle neuropsychologique ; Remédiation ; Batterie FEE
    Référence : Cauletin-Gillier, A.-M. (2013). L’évaluation dans l’autisme. Les Cahiers de Neuropsychologie Clinique, 2, 14-18.
    Catégorie : Hors série CNNC

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    08 Prise en charge des patients alcoolo-dépendants

    Titre : Prise en charge des patients alcoolo-dépendants
    Auteurs : Sandrine Chicherie
    D'après les présentations de Hélène Beaunieux, Coralie Lannuzel, Nadège Bordas et Céline Boudehent.
    Résumé :
    Ce symposium a pour objectif général de décrire les troubles neuropsychologiques consécutifs à un mésusage d’alcool et leurs conséquences cliniques en termes de prise en charge de l’alcoolo-dépendance et de diagnostic différentiel. Les études de neuropsychologie et neuroimagerie conduites auprès de patients alcoolo‐dépendants ont permis d’affiner nos connaissances sur la sémiologie des déficits neuropsychologiques liés à la consommation chronique d’alcool. Ces connaissances scientifiques récentes, qui feront l’objet de la première communication, amènent à reconsidérer non seulement les pratiques cliniques en addictologie, mais aussi la prise en compte des troubles neuropsychologiques liés à l’alcool par les neuropsychologues hors du champ de l’addictologie. L’évaluation neuropsychologique des patients alcoolo-dépendants en clinique courante en France reste encore rare. Pourtant, les cliniciens reconnaissent qu’elle pourrait leur permettre de mieux comprendre les difficultés de certains patients et d’ajuster leurs parcours de soin en conséquence de la nature et de la sévérité des troubles neuropsychologiques. Ce point fera l’objet de la seconde communication. La troisième communication aura pour objectif d’exposer les travaux réalisés dans d’autres pathologies et de discuter les expériences cliniques actuellement en cours en addictologie. Enfin, la question des troubles neuropsychologiques liés à la consommation chronique d’alcool est peu considérée dans le cadre des examens neuropsychologiques à visée différentielle par les neuropsychologues hors du champ de l’addictologie. La dernière communication aura pour objet d’exposer et de discuter des éléments sémiologiques permettant de faire la part des troubles neuropsychologiques liés au mésusage d’alcool de ceux consécutifs à une pathologie dégénérative ou une lésion cérébrale acquise.
    Mots clés : Alcoolo-dépendance ; Prise en charge ; Troubles cognitifs ; Parcours de soin ; Abstinence
    Référence : Chicherie, S. (2013). Prise en charge des patients alcoolo-dépendants. Les Cahiers de Neuropsychologie Clinique, 2, 38-43.
    Catégorie : Hors série CNNC

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    14 Prise en charge multidisciplinaire d'une amnésie massive par lesion bilatérale des noyaux thalamiques antérieurs

    Titre : Prise en charge multidisciplinaire d’une amnésie massive par lésion bilatérale des noyaux thalamiques antérieurs
    Auteurs : Francesca De Anna ; Natalina Gour ; Jeanne Meunier ; Mathieu Ceccaldi ; Olivier Felician
    Résumé : Aucun
    Mots clés : Aucun
    Référence : De Anna, F., Gour, N, Meunier, J., Ceccaldi, M. et Felician, O. (2013). Prise en charge multidisciplinaire d’une amnésie massive par lésion bilatérale des noyaux thalamiques antérieurs. Les Cahiers de Neuropsychologie Clinique, 2, 66-67.
    Catégorie : Hors série CNNC

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    01 Editorial

    Titre : Éditorial
    Auteurs : Raphaëlle Amendola ; Dominique Cazin ; Mathieu Hainselin ; Amélie Ponchel
    Résumé : Aucun
    Mots clés : Aucun
    Référence : Amendola, R., Cazin, D., Hainselin, M. et Ponchel, A. (2013). Éditorial. Les Cahiers de Neuropsychologie Clinique, 2, 2.
    Catégorie : Éditorial

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    07 Diversité des interventions des neuropsychologues dans le vieillissement - Intervention dans la communauté

    Titre : Diversité des interventions des neuropsychologues dans le vieillissement : intervention dans la communauté
    Auteurs : Virginie Mattio
    Résumé :
    La personne âgée présentant des troubles cognitifs reste une personne avec des obligations citoyennes. Par contre, elle est peu à peu exclue de notre société, qui la prive de sa participation, de son utilité sociale, voire de son statut social. Elle reste pourtant en mesure d’exercer toute une série d’activités. Prévention, formation et lutte contre la stigmatisation s’avèrent trois axes importants à développer en France pour une meilleure inclusion des personnes âgées présentant des troubles cognitifs dans notre société, et plus précisément dans leur cadre de vie. Le manque cruel de services aux personnes âgées présentant des troubles cognitifs et à leurs proches vivant encore à domicile semble justifier une mobilisation et des initiatives, notamment dans un environnement de proximité et via la mise en place de recherches‐actions participatives. Proposer un accompagnement individualisé des familles, une aide à domicile de qualité, favoriser le bénévolat, permettre d’apporter une contribution utile, renforcer l’intégration sociale, chasser les préjugés, prendre en compte les facteurs psychosociaux influençant la situation, mais également créer des centres de documentation, bibliothèques, former les soignants, sensibiliser le grand public, sont autant d’actions dans lesquelles notre profession participera à mieux penser la place de la personne âgée présentant des troubles cognitifs et de ses proches dans la cité. Nous montrerons en quoi les psychologues spécialisés en neuropsychologie ont un grand rôle à jouer dans ces champs de l’éducation, l’information et la mise en avant d’une image différente.
    Mots clés : Appel à mobilisation ; Inclusion ; Personnes âgées ; Handicap cognitif ; Société
    Référence : Mattio, V. (2013). Diversité des interventions des neuropsychologues dans le vieillissement : intervention dans la communauté. Les Cahiers de Neuropsychologie Clinique, 2, 34-37.
    Catégorie : Hors série CNNC

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    15 Membre fantôme surnuméraire - Le cas de Mme-S

    Titre : Membre fantôme surnuméraire : le cas de Mme S.
    Auteurs : Clémence Bourlon ; Alexia Bourgeois ; Julien Vandier ; Aurélie Bordier ; Mariétou Baradji ; Marika Urbanski ; Paolo Bartolomeo ; Christophe Duret
    Résumé : Aucun
    Mots clés : Aucun
    Référence : Bourlon, C., Bourgeois, A., Vandier, J., Bordier, A., Baradji, M., Urbanski, M., Bartolomeo, P. et Duret, C. (2013). Membre fantôme surnuméraire : le cas de Mme S. Les Cahiers de Neuropsychologie Clinique, 2, 68-70.
    Catégorie : Hors série CNNC

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    00 Numéro 2 : Retour sur la première édition du CNNC - Décembre 2013

    Numéro 2 : Retour sur la première édition du CNNC - Décembre 2013




    Sommaire :
    Éditorial
    Mon CNNC à moi : impressions et ressentis
    Premier CNNC : quelle résonance avec ma pratique en gériatrie
    L’évaluation dans l’autisme
    Approche compensatoire et environnementale des troubles cognitifs dans le « spectre schizophrénique »
    Regard critique sur la neuropsychologie clinique en France en 2012
    Diversité des interventions des neuropsychologues dans le vieillissement : intervention dans la communauté
    Prise en charge des patients alcoolo-dépendants
    Statistiques appliquées en neuropsychologie : le cas unique au quotidien !
    Initiation à la pratique expertale en neuropsychologie
    Du besoin de se regrouper : réflexions et conseils pour la création d’une association
    Lauréats du prix Neuropsychologie.fr pour les posters professionnels

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    03 Premier CNNC-Quelle resonance avec ma pratique en gériatrie

    Titre : Premier CNNC : quelle résonance avec ma pratique en gériatrie ?
    Auteurs : Hélène Vichard
    Résumé :
    Psychologue spécialisée en neuropsychologie, exerçant dans une consultation mémoire, différentes interventions lors de ce premier Congrès National de Neuropsychologie Clinique ont suscité mon intérêt et ont alimenté mes réflexions concernant l’accueil, l’évaluation, l’accompagnement et la prise en charge des personnes présentant des plaintes cognitives. Quel cadre pour l’évaluation de ces personnes ? Quelle spécificité du psychologue spécialisé en neuropsychologie ? Comment mieux définir les compétences et missions de chaque professionnel travaillant au sein d’une équipe pluridisciplinaire ? Comment œuvrer pour une meilleure (re)connaissance de notre pratique clinique ?
    Mots clés : CNNC ; Consultation mémoire ; Pluridisciplinaire ; Reconnaissance ; Spécificité
    Référence : Vichard, H. (2013). Premier CNNC : quelle résonance avec ma pratique en gériatrie ? Les Cahiers de Neuropsychologie Clinique, 2, 8-13.
    Catégorie : Hors série CNNC

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    05 Approche compensatoire et environnementale des troubles cognitifs dans le spectre schizophrénique

    Titre : Approche compensatoire et environnementale des troubles cognitifs dans le « spectre schizophrénique »
    Auteurs : Stéphane Raffard
    Résumé :
    La « remédiation cognitive » dans la schizophrénie connaît un essor important dans les pays anglo‐saxons et tend à s’implanter en France via des programmes de prises en charge standardisés utilisés par un ensemble de professionnels de la santé, notamment psychologues spécialisés en neuropsychologie, mais aussi par des personnels paramedicaux tels que les ergothérapeutes et les infirmiers. Dans cet exposé, nous présenterons rapidement deux programmes de prises en charge neuropsychologiques utilisant les approches compensatoires. Le premier programme, le Cognitive Adaptative Training (CAT), est une approche individuelle visant à modifier l’environnement du sujet en prenant en compte les déficits cognitifs, le profil comportemental et l’environnement propre du patient afin de l’aider à faire face à ses difficultés cognitives. Le second programme, développé par Elizabeth Twamley, a la particularité de proposer une approche groupale. Afin d’essayer de répondre à la complexité et l’hétérogénéité des troubles cognitifs présents dans la schizophrénie, nous aborderons spécifiquement les modifications effectuées sur le CAT en collaboration avec Marie-Noëlle Levaux (Université de Liège). Nous discuterons des limites des programmes de remédiation existants et de la nécessité de les intégrer, comme toute prise en charge psychologique, dans une approche globale et nécessairement individualisée et centrée sur les difficultés en vie quotidienne. Enfin, nous évoquerons et discuterons de l’importance de la place du psychologue spécialisé en neuropsychologie dans la « remédiation cognitive » des individus souffrant de schizophrénie afin d’aller au-delà de programmes « clés en main » et ce, en se basant sur notre expérience clinique et les données de la littérature scientifique.
    Mots clés : Schizophrénie ; Réhabilitation neuropsychologique ; Approche compensatoire ; Vie quotidienne
    Référence : Raffard, S. (2013). Approche compensatoire et environnementale des troubles cognitifs dans le « spectre schizophrénique ». Les Cahiers de Neuropsychologie Clinique, 2, 19-26.
    Catégorie : Hors série CNNC

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    02 Mon CNNC à moi - impressions et ressentis

    Titre : Mon CNNC à moi… impressions et ressentis
    Auteurs : Marine Pernici
    Résumé :
    Dès son annonce, le premier CNNC a suscité beaucoup d’attentes pour l’ensemble d’une profession à la recherche de repères. Pour ceux qui n’étaient pas là, et pour ceux qui veulent le revivre encore un peu, une plongée en immersion dans ces deux jours de débats passionnés, de discussions passionnantes, d’échanges et de partages, à travers le regard d’une jeune diplômée pleine d’espoirs et de questionnements.
    Mots clés : CNNC ; Rassemblement ; Neuropsychologie clinique ; Psychologue spécialisé en neuropsychologie
    Référence : Pernici, M. (2013). Mon CNNC à moi… impressions et ressentis. Les Cahiers de Neuropsychologie Clinique, 2, 3-7.
    Catégorie : Hors série CNNC

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    06 Regard critique sur la neuropsychologie clinique en France en 2012

    Titre : Regard critique sur la neuropsychologie clinique en France en 2012
    Auteurs : Dominique Cazin
    Résumé :
    Cet article vise à faire un point critique sur la formation des psychologues spécialisés en neuropsychologie en France aujourd'hui. Celle‐ci s'est formalisée en 1992 par la création du premier master de psychologie spécialisé en neuropsychologie et l'offre de formation n'a cessé de s'étoffer depuis, avec un essor de plus en plus important depuis les années 2000. Cet article met en lumière les manques et les besoins au niveau de la formation : déséquilibre quantitatif entre théorie et pratique, manque d'information sur l'histoire de la profession et trop faible prise en compte des réalités de terrain avec la formation de plus de professionnels qu'il n'existe de postes à pourvoir, etc. Le constat est amer, mais réalisé dans l'objectif d'apporter des pistes d'amélioration dans les années à venir. Trois acteurs ont un rôle fort à jouer dans la formation : le monde étudiant, mais aussi les responsables universitaires et les professionnels. Une collaboration plus étroite entre ces différents acteurs s'avère indispensable afin d'améliorer l'articulation entre formation pratique et théorique des futurs psychologues spécialisés en neuropsychologie.
    Mots clés : CNNC ; Formation ; Historique ; Organisation nationale
    Référence : Cazin, D. (2013). Regard critique sur la neuropsychologie clinique en France en 2012. Les Cahiers de Neuropsychologie Clinique, 2, 27-33.
    Catégorie : Hors série CNNC

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    11 Du besoin de se regrouper - Réflexions et conseils pour la création d'une association

    Titre : Du besoin de se regrouper : réflexions et conseils pour la création d’une association
    Auteurs : Sandrine Chicherie
    Résumé :
    Durant tout le CNNC, un stand associatif était ouvert. Il a permis aux associations existantes de distribuer des informations aux professionnels présents, se faire connaître des collègues présents durant le congrès, et donner quelques conseils aux psychologues spécialisés en neuropsychologie souhaitant se rassembler en association. L’association régionale NeuroPsy‐PACA rassemble les associations PsyNeuV (84), Neur0ps6 (06) et Neuropsy13 (13) (ainsi que des membres individuels) depuis octobre 2012. Elle est le fruit d’un long travail de réflexion pour l’organisation de nos regroupements dans la région PACA. Forts de cette expérience, nous ne pouvons qu’engager les collègues des autres régions à suivre une démarche similaire. L’objectif de cet article est de donner quelques conseils et pistes de réflexion pour la création d’une association de psychologues spécialisés en neuropsychologie dans votre région.
    Mots clés : Association ; Regroupement ; Organisation ; Loi 1901 ; Psychologue spécialisé en neuropsychologie
    Référence : Chicherie, S. (2013). Du besoin de se regrouper : réflexions et conseils pour la création d’une association. Les Cahiers de Neuropsychologie Clinique, 2, 58-61.
    Catégorie : Hors série CNNC

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    12 Lauréats du prix Neuropsychologie.fr pour les posters professionnels

    Titre : Lauréats du prix Neuropsychologie.fr pour les posters professionnels
    Auteurs : Sans auteur
    Résumé :
    L’association Neuropsychologie.fr a tenu à soutenir ce premier Congrès National de Neuropsychologie Clinique par l’attribution de prix posters. Durant les trois premières demi-journées de congrès, les participants ont pu voter anonymement pour leur poster préféré. Ces votes ont permis d’élire trois posters, qui ont été mis à l’honneur dans la salle de conférences plénière. Des prix ont été attribués aux auteurs : 400 € pour le premier prix, 300 € pour le deuxième et 200 € pour le troisième. Cette initiative avait pour objectif de soutenir l’effort de communication des collègues. Pour la prochaine édition, nous attendons des soumissions encore plus nombreuses, que ce soit pour les communications orales ou affichées : les psychologues spécialisés en neuropsychologie ont beaucoup de choses à partager !
    Les prix Neuropsychologie.fr ont été attribués à :
    - 1er Prix : Le Vourc’h F., Kervarrec A. (Douarnenez) pour : « Projet de revalidation individualisée ciblant des activités de vie quotidienne pertinentes auprès des personnes présentant un vieillissement cérébral/cognitif problématique au sein d’un hôpital de jour gériatrique de proximité »
    - 2ème Prix : De Anna F., Gour N., Meunier J., Ceccaldi M. (Marseille) pour : « Prise en charge multidisciplinaire d'une amnésie massive par lésion bilatérale des noyaux thalamiques antérieurs »
    - 3ème Prix : Bourlon C., Bourgeois A., Vandier J., Bordier A., Barradij M., Urbanski M., Bartolomeo P., Duret C. (Boissie Le Roi, Paris et Milan) pour : « Membre fantôme surnuméraire : le cas de Mme S »
    Mots clés : Posters
    Référence : Sans auteur. (2013). Lauréats du prix Neuropsychologie.fr pour les posters professionnels. Les Cahiers de Neuropsychologie Clinique, 2, 62-70.
    Catégorie : Hors série CNNC

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    13 Essais cliniques de revalidations cognitives individualisées ciblées sur des activités de vie quotidienne

    Titre : Essais cliniques de revalidations cognitives individualisées ciblées sur des activités de vie quotidienne
    Auteurs : Florence Le Vourc’h ; Alain Kervarrec
    Résumé : Aucun
    Mots clés : Aucun
    Référence : Le Vourc’h, F. et Kervarrec, A. (2013). Essais cliniques de revalidations cognitives individualisées ciblées sur des activités de vie quotidienne. Les Cahiers de Neuropsychologie Clinique, 2, 63-65.
    Catégorie : Hors série CNNC

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